MDMA IN ECSTASY
MDMA je entaktogena droga, ki povzroča občutke evforije, empatije in povezanosti z drugimi ljudmi. Spada v razred fenetilaminov in amfetaminov, ter deluje tako stimulativno kot tudi psihadelično. Prav tako zmanjša občutek strahu.
MDMA je substanca, ki jo tesno povezujemo predvsem z elektronsko »rave« sceno, nekaj časa pa se je uporabljala tudi pri psihoterapiji (sedaj tečejo študije, ki bodo najbrž tovrstno uporabo ponovno obudile). MDMA je od 80’ let prejšnjega stoletja znan predvsem v obliki tablet oz. ekstazijev (t.i. »x«, »e«, »bombon«, »cukr« itd.), vendar se primarno pojavlja v obliki prahu oz. kristalov (t.i. »molly«, »madam«, »adam« itd.). V tem članku bomo govorili zgolj o MDMA-ju, saj je izraz »ekstazi« splošen izraz za tablete, ki se po navadi pojavljajo na parti sceni, in lahko vsebujejo različne psihoaktivne substance.
Prvič ga je sintetiziral kemik Anton Köllisch leta 1912, ko je iskal substanco, ki bi delovala pri preprečevanju krvavitve. V letih 1953 in 1954 je ameriška vojska delala poskuse na živalih, v katerih so med drugim ugotovili, da je manj toksičen kot MDA. V 70’ letih prejšnjega stoletja se je prvič pojavila rekreacijska uporaba MDMA-ja, v 80’ letih pa je ta bila že precej razširjena (prvo v Ameriki, konec 80’ tudi v Evropi pod imenom »ecstasy«).
Učinki
Delovanje MDMA v človeškem telesu in možganih je zelo kompleksno in še ne popolnoma raziskano. MDMA deluje na sproščanje različnih živčnih prenašalcev (serotonin, dopamin, noradrenalin), poleg tega pa tudi direktno deluje na receptorje, ki se nahajajo na celicah (med drugim α2-adrenergične (adrenalin) in nekatere serotoninske (5HT)). Prav tako se vpleta v sproščanje različnih hormonov: oksitocin, kortizol, antidiuretski hormon (ADH – ta je najbrž pomemben pri hiponatriemiji), itd.
Zakaj pride do vseh psihoaktivnih efektov, še ni znano. Najbolj znana razlaga se osredotoča na izpust serotonina (ta je najbrž potreben za večino efektov MDMA, k evforiji pa doprinese svoj del tudi dopaminski sistem). Noradrenergični sistem pa naj bi bil odgovoren za stimulativne efekte MDMA.
Po oralni uporabi, ki je tudi najbolj pogost način uporabe, učinki nastopijo po 20 – 90 minut (lahko tudi več, npr. če je tableta z MDMA-jem zelo kompaktna, če imaš poln želodec itd.) in trajajo 3 – 5 ur.
Pogosti učinki MDMA-ja:
- evforija,
- povečanje energije,
- občutek dobrega počutja,
- želja po komuniciranju z drugimi,
- lažje pogovarjanje o subjektivno »težkih« temah,
- povečana empatija in občutek povezanosti z drugimi ljudmi,
- zmanjšanje živčnosti, agresije, jeze, ljubosumja, negotovosti,
- občutek notranjega miru,
- izboljšanje zaznave taktilnih dražljajev (objemanje, poljubljanje, …),
- izboljšanje zaznave slušnih dražljajev (»glasba ti teče po žilah«),
- zmanjšano zaznavanje bolečine,
- želja po še, ko te začne spuščat,
- blage vidne halucinacije (redko),
- razširjene zenice (midriaza),
- povišana telesna temperatura (hipertermija),
- povečano potenje,
- povišan pulz in krvni tlak,
- nehoteni ritmični gibi zrkel (nistagmus),
- zamegljen vid,
- slabost in bruhanje,
- »zategovanje« – krč žvekalnih mišic (trizmus) in škrtanje z zobmi (bruksizem),
- »ne moreš it lulat« (urinska retenca),
- zmanjšan apetit,
- težave s spanjem,
- motnje koncentracije,
- motnje kratkotrajnega spomina,
- vrtenje in izguba koordinacije gibanja,
- erektilna disfunkcija in težave doseganja orgazma,
- nenormalno znižana koncentracija natrija v krvni plazmi (hiponatriemija),
- mišični krči,
- nemirnost in paranoja,
- psihotična epizoda,
- depresija,
- epileptični napad,
- možganski edem,
- vročinska kap,
- smrt.
Stranski učinki
Kratkoročni
Nekaj časa po zaužitju tabletke (30 min – 1h) se lahko pojavi slabost. Do slabosti pride zaradi nenadnega navala serotonina v možgane. Ta slabost traja 10 – 20 minut in nato mine.
Zaradi učinka ekstazija, glasne glasbe, svetlobnih dražljajev, pomanjkanja zraka (vse to je značilno za partije) velikokrat pride do napadov panike, ki po umiku na svež zrak in pomirjajočih besedah po navadi v kratkem času minejo.
Zaradi pregretja telesa in intenzivnega mišičnega dela ob plesanju lahko pride do razpada mišičnih vlaken, ki zamašijo ledvične tubule, to pa povzroči odpoved ledvic.
Tudi dehidracija je pogost pojav. Nevarna je zato, ker je zaradi nje lahko motena prekrvavljenost določenih organov (npr. ledvic), kar lahko povzroči trajne okvare teh organov.
Ena izmed najresnejših možnih posledic uporabe ekstazija je vročinski udar.
Ob zaužitju ekstazija lahko pride do smrtno nevarnega zatekanja možganov – možganskega edema.
Zaradi vpliva droge na srčno mišico, krvni tlak in žile lahko pride do možganskega ali srčnega infarkta.
Ob zaužitju prevelike doze ekstazija lahko pride do predoziranja z MDMA. Znaki predoziranja so: tresenje, zmedenost, zvišana telesna temperatura, krči, slabost, zvišan krvni tlak. Stanje se lahko konča s smrtjo.
Dolgoročni
Zaradi vrnitve v »kruto« realnost in zaradi pomanjkanja serotonina, ki ga je porabil ekstazi, se lahko po uporabi pojavi depresija, ki navadno traja krajši čas (nekaj dni), v najslabšem primeru pa lahko tudi nekaj tednov ali mesecev.
Ekstazi lahko povzroči hude psihične težave. Pri ljudeh, ki imajo v družini težave v duševnem zdravju ali pa imajo sami psihične težave, obstaja večja verjetnost, da ekstazi sproži težave v duševnem zdravju.
Ne povzroča fizično zasvojenost, povzroča pa psihično zasvojenost, ki jo prepoznaš tako, da ne moreš več zares uživati na partiju brez droge, v še močnejši obliki pa se kaže tako, da niti v vsakdanjem življenju ne moreš več dobro funkcionirati brez droge.
Udeleževanje vsakotedenskih partijev in celonočno norenje lahko povzročita hudo izgubo telesne teže in izčrpanost.
Odpoved ledvic se lahko zgodi tudi postopoma. Po vsakem ekstaziju se lahko okvari določen del ledvic in v končni fazi zdravi del ledvice ne more več nadomeščati bolnega ter odpove.
Redna uporaba večjih količin ekstazija povzroča spremembe v serotoninskem sistemu. Serotonin je zelo pomemben živčni prenašalec, s pomočjo katerega se uravnava razpoloženje, vnos hrane, prebava, rast organizma, telesna temperatura itd. Rezultati raziskav kažejo na to, da te spremembe najverjetneje niso trajne, vendar ne moremo govoriti o popolni popravljivosti nevrotoksičnih učinkov ekstazija.
Načini uporabe in doziranje
MDMA v obliki tablet ali kristalov se najpogosteje uživa oralno. Možno je tudi snifanje, vendar se odsvetuje zaradi (morebitne) večje škode in hitrejšega predoziranja.
Doze pri oralni uporabi:
Lahka
30 – 70 mg
Srednja
70 – 120 mg
Močna
120+ mg
Priporočljiva doza je 1 – 1,5mg na kilogram teže (za 70kg težkega človeka: 70-105mg).
Zmanjševanje škode
Bodi zelo pozoren če MDMA uporabljaš prvič ali če ne veš koliko imaš čist MDMA. Učinki so lahko zelo raznoliki in nekateri ljudje čutijo veliko bolj intenzivno negativne učinke (tako fizične kot psihične). Zmeraj začni z majhnimi dozami in počakaj vsaj 2h (npr. četrtinko ekstazija ali lahko dozo MDMA-ja v kristalih).
- Delaj redne premore med plesom.
- Vsako uro spij do pol litra izotoničnega napitka, če plešeš, drugače pa manj.
- Ne mešaj različnih drog med seboj, ne mešaj z zdravili.
- Ne jemlji različne tablete v eni noči.
- Poskrbi za ustrezno prehrano in dovolj spanca med tednom.
- Delaj pavze med uživanjem MDMA-ja (2-3 mesece med eno uporabo in drugo).
- Če opaziš težave, ki bi bile lahko povezane z uporabo ekstazija, poišči pomoč.
Mešanje
Mešanje z MAOI-i: izredno nevarno in se močno odsvetuje.
Mešanje z alkoholom: poveča se verjetnost “blackouta”. Obe substanci dehidrirata, poleg tega zaradi vzajemnega maskiranja učinkov lažje pride do predozirnja.
Mešanje s konopljo: povečajo se psihedelični občutki (čutno zaznavanje, halucinacije itd.), poveča se možnost nastanka paničnih napadov, tesnobe ipd.
Mešanje z amfetaminom (spidom): pogosta kombinacija na partijih, ker MDMA sam po sebi ne da dovolj energije. Povečana možnost nastanka zdravstvenih komplikacij, povečana nevrotoksičnost in kardiotoksičnost.
Mešanje s kokainom: kokain naj bi povozil mnoge pozitivne učinke MDMA-ja. Nevarno povečana možnost za nastanek srčne kapi.
Druge nevarne kombinacije: tramadol (večja možnost za nastanek epileptičnih napadov), αMT, DXM.
Pravne posledice
Legalnost substance v Sloveniji lahko preveriš na naslednji povezavi.
https://www.drogart.org/droge/2268/u-r-e-d-b-a-o-razvrstitvi-prepovedanih.html
Vir: https://www.drogart.org/droge/1195/mdma-in-ekstazi.html
Stranski učinki in dolgoročne posledice
Ob prvi uporabi marihuane se pogosto pojavi slabost, tudi bruhanje. V stanju zadetosti lahko svet doživljaš v novi perspektivi, zato je dobro, da je ob tebi nekdo, ki mu zaupaš in ki te bo znal pomiriti, če bo izkušnja premočna in te bo postalo strah ali boš postal paničen.
Redko lahko večje količine THC-ja povzročijo zmedenost, kratkotrajno izgubo spomina, halucinacije, nespečnost in drhtenje oz. tresenje okončin. V večini primerov se ti simptomi zmanjšajo oz. izginejo kmalu po prenehanju uporabe marihuane.
Pod vplivom marihuane se poslabšajo tvoje kognitivne funkcije. Aktivnosti, ki zahtevajo pozornost, boš zato težje izvajal pod njenim vplivom. Sem spadajo predvsem vožnja, učenje, športne aktivnosti ipd.
Že po nekajkratni uporabi marihuane se lahko pojavi toleranca, ta pa tudi razmeroma hitro izgine, če jo za nekaj časa prenehaš uporabljati.
Pri manjšem odstotku uporabnikov se pojavi rahla fizična zasvojenost. Odtegnitveni simptomi so pri konoplji relativno mili in kratkotrajni. Lahko se pojavijo tresavica, nemirnost, razdražljivost, slabost in nespečnost.
Dim marihuane je lahko kancerogen. Težave se pokažejo pri kronični uporabi marihuane, predvsem pri kadilcih. Ti so izpostavljeni večjemu tveganju za pojav kroničnega bronhitisa in različnih težav s pljuči.
Načini uporabe in doziranje
Kajenje je najpogostejši način uporabe marihuane in z njim tudi najhitreje dosežeš učinek. Kadimo jo lahko na različne načine: v džointu, z vodno pipo/bongom, prek pip, ’gravity bongov’, pipic za en dim, imenovanih one-hits oz. dugouts, gas pip in različnih vaporizatorjev oz. uparjevalnikov.
Aktivne sestavine (THC) v marihuani so topne v maščobi, kar pomeni, da jih lahko izločiš, dodaš živilom in zaužiješ (poješ ali popiješ), v telo pa preidejo prek prebavnega trakta. V primerjavi s kajenjem začne tako zaužita marihuana delovati precej pozneje, so pa aktivne sestavine veliko bolj učinkovite – z manjšo količino dosežeš enak oziroma večji učinek zadetosti, ki običajno traja dlje. Prav zaradi tega obstaja večja nevarnost predoziranja, zato začni raje z manjšimi količinami in počakaj na prve učinke, preden poješ ali popiješ nov odmerek.
Doze pri kajenju:
Lahka
0.033 – 0.066 g
Srednja
0.066 – 0.1 g
Močna
0.1 – 0.15 g
Zmanjševanje škode pri uporabi konoplje
Marihuane ne mešaj s tobakom. Veliko uporabnikov marihuane je prav zaradi mešanja začelo uporabljati tobak tudi samostojno.
Ne zadržuj dima v pljučih. Nekatere raziskave kažejo, da zadrževanje dima ne pripomore k večji zadetosti, hkrati pa z nezadrževanjem pripomoreš k čistejšim pljučem.
Če uporabljaš papir ali karton za izdelavo filtra, naj bo ta nepotiskan, saj visoke temperature dima sproščajo škodljive snovi iz kemično obdelanega papirja/kartona.
Boljši način filtriranja predstavljajo filtri z aktivnim ogljem. Oglje filtrira mnoge škodljive in kancerogene substance, tudi katran.
Še raje uporabljaj vaporizator (uparjevalnik). Pri kajenju se sproščata katran in ogljikov monoksid, ki sta škodljiva tvojemu zdravju, vaporizator pa zagreje vršičke tako, da aktivne snovi izparijo, hkrati pa se ne sproščajo škodljivi produkti gorenja.
Če ješ piškote ali piješ mleko iz marihuane, počakaj, preden uporabiš še večjo količino. Ti namreč potrebujejo 30 do 120 minut, da začnejo delovati.
Marihuane ne uporabljaj (ali bodi zelo previden), če imaš kakšno od bolezni srca ali pljuč, če si noseča ali če imaš dovzetnost oz. družinsko zgodovino shizofrenije ali psihoz.
Če te učinek marihuane močno negativno preseneti, ti postane slabo ali si prestrašen, se umakni v miren kotiček, popij ali pojej kaj sladkega in počakaj. Panika ni potrebna, saj najhujši učinki običajno minejo v roku ene ure.
Mešanje
Konoplje ne uporabljaj hkrati z alkoholom ali drugimi drogami. Mešanje drog lahko povzroči nepredvidljive posledice, pogosta sta slabost in vrtoglavica.
Pravne posledice
Legalnost substance v Sloveniji lahko preveriš na naslednji povezavi.
https://www.drogart.org/droge/2268/u-r-e-d-b-a-o-razvrstitvi-prepovedanih.html
